雾化吸入稀释液，用注射用水还是用生理盐水？

新冠病毒感染住院患者中，有需要上雾化治疗的很多，有护理同仁询问，雾化稀释液用生理盐水好，还是用注射用水好？

这一点，因为临床上有用生理盐水稀释的，也有用灭菌注射用水的。不一而足。

还有：

大家讨论一下，是看需要雾化的药物的说明书呢，还是按照你的临床用药习惯，还是看你医院的药物（注：有的医院可能没有注射用水）？

讨论

先不急着回答这个问题，还是老规矩，我们先来看业内人士的热议。

#看医生怎么开吧，我们这边不同的科室有不同的选择。

#个人习惯应用生理盐水，因为生理盐水本身就可以促进痰液从呼吸道排出，不然也不会有高渗生理盐水雾化吸入。而且《雾化祛痰临床应用中国专家共识》里面从头到尾也没有提到灭菌注射用水。

#尽量用灭菌注射用水，跟呼吸机湿化器使用灭菌注射用水是一样的。

#10年前在北京301进修时老师有讲过这个，也是基于0.9%生理盐水进入气道会浓缩。用生理盐水应该选用0.45%的氯化钠注射液。我们医院没有0.45%的盐水。所以我们气切患者气道湿化用灭菌用水。

#99%用的都是生理盐水。

#加湿器选择的是灭菌注射用水。

#遵医嘱使用生理盐水。

#我们都是用生理盐水，还真没考虑过这个问题。

总结

1、临床上进行雾化吸入存在着不同的情况，有的用生理盐水稀释，有的用注射用水稀释。

2、具体如何选用雾化稀释液，可以查看药物说明书，因为有的药物不需要稀释，即可直接雾化。

3、雾化稀释液倾向于用注射用水。依据就是上面老师们分享的经验：基于0.9%生理盐水进入气道会浓缩，用生理盐水做稀释液应该选用0.45%的氯化钠注射液。医院没有0.45%的氯化钠注射液者，雾化吸入、气切患者气道湿化等，选用灭菌用水。